AUTORES

Dr. Josep Mª Royo Alonso
Radiólogo de: Diagnòstic per la Imatge Dr. Royo.
Hospital Universitario Arnau de Vilanova.
Tel: 973834019 -695810068

jroyodiagnosticimatge@hotmail.com
jroyodiagnosticimatge@gmail.com

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sábado, 3 de diciembre de 2011

ESTENOSIS HIPERTROFICA DE PILORO

Niña de 3 meses que acude por crisis de ahogo y vomitos de repetición
La analítica muestra una alcalosis hipoclorémica.
Se le practica una ecografía con los siguientes hallazgos:



La estenosis hipertofica de piloro es una entidad que afecta a lactantes en los 40 primeros dias de vida, con una frecuencia de 1 cada 500 recien nacidos, con una predilección por los varones y con asociación familiar.
Nuestro caso es atípico clínicamente presentandose en una niña de 3 meses con antecedentes familiares (padre).
Los niños presentan vomitos repetitivos, deshidratación y avidez por la comida.
La analítica muestra alcalosis hipoclorémica e hipocaliémica.
La ecografía ha sustituido al tránsito digestivo en el diagnóstico, mostrando un píloro de longitud aumentada > a 19mm , con aumento de su diametro transverso > 10mm y un grosor muscular > a 4mm, tal como sucedia en nuestro caso.
El tratamiento es quirúrgico (piloromiotomía de Fredet-Ramstedt) tras la normalización hidroelectrolítica.